Проверять

Обследование — это комплексное медицинское обследование, которое люди проходят регулярно, даже если у них нет жалоб на здоровье. Главная цель этого обследования — выявление заболеваний, которые незаметно развиваются в организме и еще не проявляют внешних симптомов, на ранних стадиях. В современной медицине ранняя диагностика является самым мощным оружием для полного выздоровления или остановки прогрессирования многих заболеваний. Благодаря обследованиям можно выявить гипертонию, диабет, высокий уровень холестерина, жировую дистрофию печени, заболевания щитовидной железы, анемию, почечную недостаточность, некоторые виды рака и сердечно-сосудистые заболевания еще до их проявления. Это меняет течение болезни, снижает затраты на лечение и, что наиболее важно, сохраняет качество жизни человека.

Концепция обследований — это, по сути, одно из наиболее конкретных применений профилактической медицины. Профилактическая медицина — это медицинский подход, который помогает людям оставаться здоровыми до того, как они заболеют, стремясь устранить факторы риска. К сожалению, многие люди обращаются к врачу только при появлении жалоб. Однако гипертония может незаметно повреждать кровеносные сосуды годами, не проявляя никаких симптомов, диабет может длиться лишь с легкой усталостью, а жировая дистрофия печени может незаметно прогрессировать до цирроза. Именно здесь на помощь приходят регулярные обследования, предоставляющие возможность остановить эти незаметно прогрессирующие процессы.

Анализы на функцию щитовидной железы позволяют определить, является ли щитовидная железа, регулирующая обмен веществ в организме, недостаточной или повышенной. Заболевания щитовидной железы нельзя игнорировать, поскольку они могут приводить к различным проблемам, таким как изменения веса, усталость, выпадение волос и перепады настроения. Дефицит витаминов – особенно витаминов B12 и D – является одним из наиболее распространенных дефицитов в современном образе жизни. Этот дефицит может вызывать широкий спектр проблем, от заболеваний нервной системы до ослабления иммунитета, остеопороза и хронической усталости.

Обследование – это не только анализы крови. Полный анализ мочи позволяет оценить заболевания почек, инфекции мочевыводящих путей и даже влияние системных заболеваний на почки. Анализ кала на скрытую кровь указывает на кровотечение в пищеварительной системе, особенно на рак толстой кишки, на ранних стадиях. Рентген грудной клетки позволяет визуализировать легочную ткань, размер сердца и крупные сосуды. Ультразвуковое исследование брюшной полости позволяет оценить состояние печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек, мочевого пузыря, а у женщин — матки и яичников, у мужчин — предстательной железы. Кардиологические исследования, такие как стресс-электрокардиография или эхокардиография, могут выявить скрытые заболевания сердца, особенно у лиц определенного возраста или лиц с риском сердечно-сосудистых заболеваний.

После завершения всех анализов следующим этапом является осмотр и оценка врачом. Врач-терапевт или семейный врач рассматривает все результаты, интерпретирует их вместе с данными физического осмотра, объясняет возможные риски и предоставляет необходимые рекомендации. В конце процесса пациенту предоставляется подробный отчет. Этот отчет содержит не только сведения о норме или отклонении от нормы, но и информацию о том, какие показатели важны и почему, группу риска в зависимости от возраста и пола пациента, рекомендуемый интервал последующего наблюдения и рекомендации по изменению образа жизни.

Регулярные медицинские осмотры, по сути, являются стратегией профилактики, которая проходит в три этапа. Первичная профилактика направлена ​​на снижение факторов риска до развития заболевания. Например, высокий уровень холестерина у молодого человека выявляется до того, как он приведет к закупорке сосудов, и при необходимости корректируется с помощью диеты, физических упражнений или медикаментов. При вторичной профилактике заболевание выявляется на очень ранней стадии, до появления симптомов. Выявление и лечение высокого кровяного давления позволяет предотвратить инфаркт или инсульт. Третичная профилактика направлена ​​на предотвращение прогрессирования или рецидива существующего заболевания; регулярный мониторинг HbA1c у пациента с диабетом может предотвратить повреждение почек, глаз и нервов.

Многие смертельные заболевания на самом деле протекают бессимптомно. Высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет 2 типа, жировая дистрофия печени, остеопороз, рак молочной железы, предстательной железы, толстой кишки и легких на ранней стадии долгое время не вызывают никаких симптомов. Инфаркт, инсульт или рак на поздней стадии, внезапно появившиеся однажды, на самом деле являются кульминацией бессимптомного процесса, который продолжался годами. Регулярные медицинские осмотры делают этот скрытый процесс видимым, экономят время и часто спасают жизни. Поэтому регулярные осмотры — это лучшая практика, позволяющая показать, что чувствовать себя здоровым и быть здоровым — это не одно и то же.

Частота профилактических осмотров варьируется в зависимости от возраста, пола, семейного анамнеза, имеющихся заболеваний и образа жизни. Для взрослых в возрасте от 20 до 30 лет без жалоб и истории хронических заболеваний может быть достаточно базового осмотра каждые два-три года. Однако для лиц с семейным анамнезом ранних сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, гипертонии или рака эту частоту следует увеличить до одного раза в год. Ежегодные осмотры рекомендуются для обоих полов, начиная с 35 лет. Для лиц в возрасте 40 лет и старше комплексный ежегодный осмотр должен стать стандартной практикой.

Некоторые специфические группы требуют еще более частого наблюдения. Курящие, страдающие ожирением, ведущие малоподвижный образ жизни, работающие в условиях сильного стресса, злоупотребляющие алкоголем или имеющие нарушения обмена веществ, такие как апноэ во сне, должны проходить обследование чаще одного раза в год. Кроме того, для лиц с известными хроническими заболеваниями, такими как гипертония, диабет или сердечная недостаточность, осмотры следует рассматривать как часть планового наблюдения, а не как отдельный медицинский осмотр. Этим лицам следует проходить медицинский осмотр каждые три-шесть месяцев, а полное обследование – один раз в год.

Для получения точных и достоверных результатов перед обследованием необходимо соблюдать определенные правила. Самое важное правило — голодание. Поскольку уровень сахара в крови, инсулина, триглицеридов и показатели функции печени напрямую зависят от голодания, следует голодать не менее восьми часов. Этот период не должен превышать двенадцати часов, так как длительное голодание может изменить некоторые параметры. Во время голодания можно употреблять только воду; чай, кофе, фруктовые соки и газированные напитки следует полностью исключить. Пациентам, принимающим лекарства утром, следует проконсультироваться с врачом; хотя препараты от артериального давления и заболеваний щитовидной железы обычно можно принимать, запивая небольшим количеством воды, прием лекарств от диабета следует отложить до взятия образца крови.

За день до обследования необходимо избегать обильной жирной пищи, алкоголя и чрезмерных физических нагрузок. Это может временно повысить уровень триглицеридов, ферментов печени и мышечных ферментов. Достаточно ничего не есть после полуночи. При подозрении на беременность необходимо сообщить об этом для проведения рентгенологических исследований. Перед проведением таких сложных исследований, как КТ или МРТ с использованием контрастных веществ, может быть назначена оценка функции почек. Женщинам следует предпочесть дату обследования вне менструального цикла, чтобы избежать влияния менструальной крови на анализ мочи.

Также важно, какую одежду вы наденете в день обследования. Предпочтительнее удобная одежда из двух частей, которую легко снять. Если планируется проведение ЭКГ с нагрузкой или эхокардиографии, область грудной клетки должна быть легкодоступна, а электроды, прикрепленные к телу, должны легко сниматься. Ювелирные изделия, ожерелья и серьги следует оставить дома, так как они могут отбрасывать тени на рентгеновские снимки. При такой подготовке обследование будет более комфортным и даст гораздо более значимые медицинские результаты.

Результаты обследований не следует интерпретировать исключительно на основе референтных значений лабораторных анализов. Результаты каждого теста могут иметь различное значение в зависимости от возраста, пола, принимаемых лекарств, сопутствующих заболеваний и даже этнической принадлежности человека. Например, значение в пределах референтного диапазона может быть нормальным для молодого спортсмена, но указывать на высокий риск для человека с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Аналогично, уровень ферментов печени в пределах референтного диапазона может указывать на перегрузку печени у человека, употребляющего алкоголь. Поэтому результаты должны быть оценены врачом.

Даже если результаты нормальные, это не означает, что все идеально. Иногда нормальные показатели анализов не означают, что человек здоров; это просто означает, что заболевание, на которое проводится обследование, в данный момент не выявлено. Например, нормальный уровень сахара в крови натощак не исключает диабет, поскольку преддиабет можно выявить только с помощью теста на толерантность к глюкозе. Аналогично, нормальный рентгеновский снимок грудной клетки недостаточен для исключения рака легких на ранней стадии. Даже результаты, находящиеся в пределах нормы, интерпретируются врачом в сочетании с индивидуальным профилем риска пациента для определения сроков следующего обследования и, при необходимости, дальнейших исследований.

Пограничные или аномальные результаты не являются поводом для паники. Аномальный результат анализа не обязательно означает наличие заболевания; иногда на результат могут повлиять временные состояния, лабораторная ошибка, несоблюдение периодов голодания или инфекция. При оценке аномального результата врач сначала решает, нужно ли повторить анализ и требуются ли дополнительные исследования. Хотя большинство аномальных результатов проходят при изменении образа жизни или простом лечении, очень небольшой процент может быть первым признаком серьезного заболевания. Именно здесь своевременное обследование может спасти жизни, выявив эти небольшие проценты на ранних стадиях.

Обследование – это не просто серия анализов; это также поворотный момент, повышающий осведомленность о собственном здоровье. Многие люди радикально меняют свои пищевые привычки после того, как узнают о высоком уровне холестерина или пограничном уровне сахара в крови после обследования. Число людей, которые начинают регулярно заниматься спортом, снижают потребление соли, избегают обработанных продуктов и бросают курить, значительно увеличивается после обследования. Поэтому обследование – это больше, чем просто диагностический инструмент; это триггер для изменения поведения.

Даже если все показатели после обследования находятся в пределах нормы, это не должно приводить к самоуспокоению. Напротив, нормальные результаты должны стать источником мотивации для человека, чтобы поддерживать и даже улучшать свои существующие здоровые привычки. Современная медицина теперь стремится не только к лечению болезней, но и к оптимизации здоровья. Идеальный вес, регулярный сон, управление стрессом, достаточное потребление воды, сезонное питание и социальные связи так же важны для оптимального здоровья, как и анализы. Обследование – это конкретное подтверждение прогресса в этих областях.

Многие люди путают плановый осмотр с обычным ежегодным обследованием. Однако, если обычное обследование включает только физический осмотр, измерение артериального давления и простые анализы крови, то комплексный осмотр включает десятки различных параметров, визуализационные исследования, расширенные кардиологические тесты и онкомаркеры. Плановый осмотр — это также метод скрининга, а не диагностики. Скрининг проводится до появления каких-либо симптомов, и его цель — выявить факторы риска. Диагностика, с другой стороны, проводится для выявления заболевания при наличии жалоб или признаков.

Еще одно заблуждение — это убеждение, что плановый осмотр показывает всё. К сожалению, ни один комплексный плановый осмотр не может выявить все заболевания на 100%. Например, стандартный пакет не выявит рак поджелудочной железы на ранней стадии, рассеянный склероз или начало болезни Альцгеймера. Плановые осмотры сосредоточены на распространенных, предотвратимых или поддающихся лечению заболеваниях. Поэтому, если у человека после осмотра появляются какие-либо симптомы, ему обязательно следует обратиться к врачу и не полагаться исключительно на нормальные результаты анализов.

Хотя стоимость, по-видимому, является одним из главных препятствий для регулярных медицинских осмотров, в долгосрочной перспективе осмотры гораздо экономичнее, чем лечение. Учитывая экстренное вмешательство при инфаркте, расходы на интенсивную терапию, ангиографию и стентирование, шунтирование и многолетний курс лечения, ежегодная плата за осмотр составляет лишь небольшую часть. То же самое относится и к диабету. Диабет на поздней стадии может привести к почечной недостаточности, диализу, потере зрения или ампутации, стоимость которых неизмерима как в финансовом, так и в эмоциональном плане.

Поэтому осмотр — это не расходы, а инвестиция. Инвестиция в здоровое будущее, предотвращение потери производительности труда, избежание преждевременного выхода на пенсию и, что наиболее важно, улучшение качества времени, проведенного с близкими. Многие страховые компании покрывают профилактические медицинские услуги в определенных пределах. Кроме того, корпоративные программы медицинского осмотра, организуемые работодателями для своих сотрудников, становятся все более распространенными. Благодаря пакетам медицинского осмотра с различным покрытием, подходящим для любого бюджета, каждый может пройти обследование, наиболее соответствующее его профилю риска.